Normodipin

Таблетки: продълговати кръгли, двойноизпъкнали, бели или почти бял цвят, от една страна, отбелязани с "5" (10 броя в блистер от Al / PVC, в картонена пакет 3 блистера.);
Таблетки: продълговати кръгли, двойноизпъкнали, бели или почти бял цвят, от една страна, маркирани "10", от друга - риск (10 броя в блистер от Al / PVC, в картонена пакет 3 блистера.).

Състав на една таблетка:

Активна съставка: Амлодипин - 5, и 10 мг (еквивалентно на амлодипин безилат в количество от 6,944 и 13,889 мг, съответно);
Допълнителни съставки: магнезиев стеарат, натриев карбоксиметил (тип А), безводен калциев хидрогенфосфат, микрокристална целулоза.

Показания

Normodipin препоръчва за употреба при следните заболявания (както като монотерапия или в комбинация с други антиангинозни / антихипертензивни средства):

хипертония;
Вазоспастична ангина (ангина на Prinzmetal);
Стабилна ангина.

Противопоказания

абсолютната:

Кардиогенен шок;
колапс;
Тежка хипотония (систолично кръвно налягане по-малко от 90 мм живачен стълб ..);
Нестабилна ангина (с изключение на Prinzmetal ангина);
Клинично значимо аортна стеноза;
Бременност и кърмене (поради липса на клиничен опит при използването на инструменти по време на тези периоди);
18-годишна възраст (поради липса на изследвания за употребата на лекарството при деца и юноши);
Свръхчувствителност към инструментите и другите недихидропиридиновите производни.

Относителна (трябва да се използва с особено внимание поради високия риск от странични ефекти):

Хронична сърдечна недостатъчност не е исхемичен произход клас III-IV;
синдром на болния синус (произнася тахикардия, брадикардия);
Нарушения на черния дроб;
Хипотонията;
Митрална стеноза;
Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
Аортна стеноза;
Остър миокарден инфаркт (включително 1 месец след инфаркт ..);
По-стара възраст.

Дозировка и приложение

Normodipin приема орално.

При лечение на хипертония и ангина Препоръчителната начална дневна доза е от 5 мг, се разтваря в 1 пъти. Максималната допустима доза на ден не трябва да надвишава 10 мг. Поддържащата доза за лечение на артериална хипертония е 5 мг на ден.

Пациентите в напреднала възраст не се изисква промяна на дозата, така че е необходимо внимателно да се следи състоянието им поради възможно увеличаване на полуживот (Т) и намаление с амлодипин при креатининов клирънс.

В присъствието на бъбречна недостатъчност корекция на дозата не е необходимо (напр. A. Нивото на амлодипин в плазмата не зависи от степента на активност на бъбреците).

странични ефекти

Нервна система: често - сънливост, умора, виене на свят, главоболие bol- рядко - тревожност, депресия, прекомерна раздразнителност, необичайни сънища, настроението лабилност, безсъние, прилошаване, световъртеж, тремор, астения, периферна невропатия, парестезия, хипоестезия, генерален nedomoganie- много рядко - амнезия, възбуда, атаксия, летаргия;
Храносмилателната система: често - болки в корема, понякога toshnota- - жажда, сухота в устата, анорексия, диспепсия, метеоризъм, диария, запек, rvota- рядко - повишен апетит, хиперплазия desen- много рядко - хепатит, повишени чернодробни трансаминази, хипербилирубинемия, жълтеница (причинена от холестаза), гастрит, панкреатит;
Сърдечно-съдова система: често - сърцебиене, "приливи" на кръв към кожата, периферен оток (краката и глезените), рядко - маркирани намаляване на кръвното налягане, много рядко - влошаване на ток или появата на сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии (вентрикуларна тахикардия, брадикардия, предсърдно мъждене), васкулит, ортостатична хипотония, болка в гърдите, инфаркт на миокарда;
Урогениталния система: рядко - никтурия, болезнено или често уриниране, impotentsiya- рядко - дизурия (нарушена уриниране), полиурия;
Органи на хемопоеза: рядко - тромбоцитопения, левкопения, тромбоцитопения пурпура;
Алергични реакции: рядко - кожен обрив (включително макулопапуларен, еритематозен обрив) zud- рядко - ангиоедем, уртикария, еритема мултиформе;
Мускулно-скелетната система: понякога - артрози, мускулни крампи, болка в гърба, артралгия, миалгия (в дългосрочен план, разбира се) - рядко - миастения гравис;
Сетивни органи: рядко - шум в ушите, ксерофталмия, болка в очите, конюнктивит, диплопия, замъглено виждане;
Кожа: рядко - dermatit- рядко - обезцветяване на кожата, dermatoxerasia, лилаво;
Други: рядко - увеличение / намаление на телесното тегло, хиперурикемия, гинекомастия, алопеция, повишено изпотяване, епистаксис, dispnoe- много рядко - хипергликемия, смущения на настаняване, промяна във вкуса, parosmiya, ринит, кашлица, студена лепкава пот.

Признаци normodipin предозиране: тахикардия, изразен кръвно налягане, прекомерна периферна вазодилатация, рискът от поява брояч и тежка хипотония (включително появата на удар и смърт). С свръхдоза на активен въглен, стомашна промивка, мерки, насочени към поддържане на сърдечно-съдовата система, както и контрол на обема на циркулиращата кръв, белодробната функция и сърце. Пациентите се съветват да заеме позиция, в която долните крайници ще бъдат над нивото на главата.

За възстановяване на съдовия тонус използва вазоконстриктори (при липса на противопоказания за получаването им) - за отстраняване на ефектите на калциев канал блокада - интравенозно инжектиране на калциев глюконат. Използването на хемодиализа неефективни.

Предупреждения

По време на лечението normodipin изисква да се придържат съответните диети, контрол натриев прием и телесното тегло.

Поради възможното развитие при получаване на средства кървене, хиперплазия и болезненост на венците, трябва стриктно да спазвате правилата на хигиена на устната кухина и редовни стоматологични посещения.

В човешки черен дроб може да се наблюдава удължаване Т амлодипин.

Пациенти с малко телесно тегло или кратко, и когато се експресира от човешки черен дроб активност могат да изискват намаляване на дозата.

Данните в подкрепа на безопасността и ефикасността на лекарството за хипертонична криза, има.

Въпреки че отхвърлянето на приемане не normodipin придружено от развитието на синдром, прекратяване на лечението се препоръчва постепенно намаляване на дозата.

Поради факта, че в началото на лечението в някои случаи, може да има замайване, сънливост и други странични ефекти в нервната система, в този период е необходимо с изключително внимание за шофиране и други сложни механизми.

лекарствени взаимодействия

При лечение на артериална хипертония амлодипин може безопасно да се комбинират с инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE), бета-блокери, тиазидни диуретици, алфа блокери. В присъствието на стабилна ангина лекарство е допустимо да се използва в комбинация с други антиангинозни средства (кратко-действащи нитрати, бета-блокери, нитрати удължено действие).

Също така е възможно едновременното приемане на амлодипин с антибактериални, антидиабетни и орални НСПВС (особено индометацин).

Трябва да се има предвид, че, когато се комбинира с normodipin:

Бета-блокери, верапамил, АСЕ инхибитори, нитрати, "линия" диуретици и тиазиден - могат да повишат хипотензивния и антиангинозни;
Антипсихотици, алфа₁-блокери, изофлурана - увеличават антихипертензивен ефект;
Антивирусни (ритонавир) - амлодипин плазмените нива на повишена концентрация;
Силденафил (с единична доза от 100 мг), циметидин - не повлиява фармакокинетиката на амлодипин;
Калций - да доведе до намаляване на ефективността.

Ефект на амлодипин едновременно използвани вещества / препарати:

Индометацин, варфарин, фенитоин, дигоксин - не засяга тяхното свързване към протеин (ин витро проучвания);
Антиаритмични средства, които водят до удължаване на QT интервала (хинидин, амиодарон) - може да увеличи степента на тяхната отрицателна инотропна действие;
Варфарин - не оказват съществено влияние върху нейната ефективност (протромбиново време);
литиеви Състави - изостря невротоксичност (шум в ушите, тремор, атаксия, диария, повръщане, гадене);
Дигоксин - не оказва влияние върху нивото му в серума, а бъбречния клирънс;
Аторвастатин (80 мг) - не се променя значително неговите фармакокинетични параметри (с многократна употреба на амлодипин 10 мг);
Етанол - не оказва влияние върху фармакокинетиката (в единична или повторно приложение на амлодипин 10 мг).

Единична доза от амлодипин 10 мг с едновременно използване на 240 мл сок от грейпфрут не повлиява значително фармакокинетиката на лекарството.

Правила и условия на съхранение

Да се съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-дълъг от 30 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден