Liptonorm

Liptonorm - липид-понижаващи лекарства в групата статин.

форма на издаване и състав

Liptonorm дозирана форма - таблетки: двойно вдлъбнати, кръгли, бяло покритие обвивка на фрактурата бял или почти бял (14 броя в блистера, блистера 2 в опаковка картон.).

Състав на една таблетка:

• Активна съставка: аторвастатин (под формата на калциева сол) от 10 или 20 мг;
• Допълнителни компоненти: Tween 80, хидроксипропил целулоза, калциев карбонат, лактоза, кроскармелоза, микрокристална целулоза, полиетилен гликол, титанов диоксид, хидроксипропил метилцелулоза, магнезиев стеарат.

Показания

• Основно хиперхолестеролемия;
• Смесена хиперлипидемия;
• Хетерозиготни и хомозиготни фамилна хиперхолестеролемия (като добавка към храната).

Противопоказания

• Заболяване на черния дроб в активна фаза (включително хроничен хепатит, хроничен активен хепатит);
• Чернодробна недостатъчност (клас А и Б съгласно Child-Pugh);
• Повишени чернодробни трансаминази, - (повече от 3 пъти в сравнение с горната граница на нормата) на неустановен произход;
• Цироза на различни етиология;
• бременност;
• Кърмене;
• Възраст до 18 години;
• Свръхчувствителност към означава компоненти.

Не трябва да използвате лекарството за жени в детеродна възраст, които не използват надеждни методи за контрацепция, лечението е необходимо да се спре най-малко 1 месец преди планираната бременност.

С особено внимание Liptonorm прилага при следните условия: ендокринни и метаболитни заболявания, тежки разстройства на електролитния баланс, история на заболяване на черния дроб, хипотония, неконтролирани гърчове, хроничен алкохолизъм, тежки остри инфекции (сепсис), обширна операция, травма.

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата, независимо от хранене, в същото време. Преди да вземе Liptonorm и по време на лечение, пациентът трябва да бъде на диета, която намалява концентрацията на липиди в кръвта.

Ранното лечение е препоръчително да се вземе 10 мг веднъж на ден, избрани поотделно и в зависимост от изпълнението на ниска плътност липопротеин холестерол (LDL-C) допълнителна доза. Адаптиране на дозата се извършва на интервали от не по-малко от 4 седмици, дневната доза не трябва да надвишава 80 мг в 1 прием.

При лечението на първична (хетерозиготни и полигенен наследствен), хиперхолестеролемия (тип Па) и се смесва хиперлипидемия (тип IIb) започва получаване на Препоръчителната начална доза, по-нататъшни увеличения в зависимост от клиничния ефект след 4 седмици, максималният - до 80 мг на ден.

При лечение на хомозиготна начална доза фамилна хиперхолестеролемия се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на лезията. Обикновено, оптимален ефект може да се постигне с лекарството в доза от 80 мг 1 път на ден.

Пациенти с нарушена чернодробна функция, той е длъжен да се грижи Liptonorm поради забавено изчистване на аторвастатин.

По време на лечението трябва да се извършва внимателно наблюдение на клинични и лабораторни параметри на функциите на тялото и под ръководството на анормални промени - да се намали дозата или да спрете приема.

странични ефекти

• Сърдечно-съдова система: > 2% - болка в grudi- < 2% – мигрень, вазодилатация, сердцебиение, повышение артериального давления (АД), постуральная гипотензия, аритмия, флебит, стенокардия;
• Нервна система: > 2% - замайване, bessonnitsa- < 2% – недомогание, головная боль, сонливость, астенический синдром, кошмарные сновидения, эмоциональная лабильность, парестезии, амнезия, периферическая невропатия, гиперкинезы, паралич лицевого нерва, атаксия, депрессия, потеря сознания, гиперестезия;
• Дихателна система: > 2% - ринит, bronhit- < 2% – бронхиальная астма, диспноэ, пневмония, носовое кровотечение;
• Специално Senses: Шум в ушите, амблиопия, конюнктивална сухота, очите кръвоизлив, ccomodation, глаукома, глухота, parosmiya, промяна във вкуса, загуба на вкуса;
• Храносмилателната система: > 2% - диария или запек, киселини, газове, гадене, коремна болка, гастралгия, анорексия или апетит увеличение, оригване, сухота в устата, гадене, дисфагия, стоматит, глосит, езофагит ерозивни-язвена дефекти на устната лигавица, хепатит , гастроентерит, хейлит, чернодробна колики, язва на дванадесетопръстника, нарушена чернодробна функция, холестатично жълтеница, панкреатит, тенезъм, кървене от венците, мелена, ректално кървене;
• Урогенитални: > 2% - периферен оток, урогенитални инфекции, < 2% – гематурия, нефрит, дизурия (в т. ч. задержка мочеиспускания или недержание мочи, никтурия, поллакиурия, императивные позывы на мочеиспускание), вагинальное кровотечение, метроррагия, нефроуролитиаз, эпидидимит, нарушение эякуляции, импотенция, снижение либидо;
• хемопоетични система: лимфаденопатия, анемия, тромбоцитопения;
• Мускулно-скелетната система: > 2% - артрит, < 2% – судороги мышц ног, тендосиновит, бурсит, миопатия, миозит, миалгия, артралгия, рабдомиолиз, мышечный гипертонус, кривошея, контрактуры суставов;
• Алергични реакции: < 2% – кожная сыпь, контактный дерматит, кожный зуд- крайне редко – отек лица, ангионевротический отек, крапивница, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
• Дерматологични реакции: < 2% – ксеродермия, алопеция, повышенное потоотделение, себорея, экзема, петехии, экхимозы;
• Лабораторни находки: < 2% – гипогликемия, гипергликемия, альбуминурия, увеличение активности сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы (ЩФ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) или аланинаминотрансферазы (АЛТ);
• Други: < 2% – гинекомастия, увеличение массы тела, обострение подагры.

С свръхдоза на средства се препоръчва използването на активен въглен, стомашна промивка, симптоматично лечение, както и действия, насочени към поддържане на жизнените функции. Няма специфичен антидот.

Предупреждения

Необходимо е да се извършва наблюдение на черния дроб активност преди лечението, след 6 и 12 седмици след началото и след всяка доза се увеличава, и периодично по време на курса (например, на всеки 6 месеца). Повишена активност на чернодробните ензими в повечето случаи, наблюдавани в първите 3 месеца от лечението.

Пациенти, при които определено увеличение на чернодробните трансаминази, трябва да се контролира, за да се възстанови нормалното си ниво.

При пациенти с дифузна миалгия, летаргия, и слабост на мускулите и / или значително увеличаване на креатин фосфокиназа (СРК) повишен риск от миопатия (мускулна болка проявява по-високи нива на СРК, надхвърляйки повече от 10 пъти над горната граница на нормата).

Прием Liptonorm отмени или временно да спре по време на силна състояние на развитие, които могат да бъдат свързани с миопатия, както и съществуващите рискови фактори за остра бъбречна недостатъчност вследствие на рабдомиолиза.

Препоръчително е да се потърси незабавно медицинска помощ при спазване необяснима болка или слабост в мускулите, особено в комбинация с развитието на висока температура и неразположение.

възрастните хора не се нуждаят от корекция на дозата.

Информация, която потвърждава негативното влияние на парите върху способността за шофиране и други сложни механизми не са налични.

лекарствени взаимодействия

Имайте предвид, че докато използването на Liptonorm:

• Циклоспорин, еритромицин, фибрати, имуносупресори, кларитромицин, никотинамид, производни на азолови противогъбични лекарства - повишават концентрацията на аторвастатин в кръвта и увеличава риска от миопатия;
• Антиациди - ниски плазмени нива на аторвастатин от 35% и не оказва влияние върху LDL-C;
• протеазни инхибитори (които са инхибитори на CYP3A4), и сок от грейпфрут - увеличаване на концентрацията на лекарството.

Когато се комбинира с ефекта на колестипол общо хиполипидемични лекарства надвишава за всеки от тях поотделно.

Приложение Liptonorm доза от 80 мг на ден се увеличава с 20% концентрация на дигоксин, както и орални контрацептиви, включващи в състава си етинил естрадиол и норетиндрон.

Когато се комбинира с варфарин в първите дни намалява протромбиновото време (ПР), но след 15 дни, за лабораторни данни отскача назад. Пациентите, приемащи двете лекарства, се препоръчва по-често от обичайното, за да контролира Програмата за безвизово пътуване.

Правила и условия на съхранение

Съхранява в защитено от влага и светлина, обсега на деца при температура не надвишаваща 25 ° С

Срок на годност - 2 години.