Клотримазол

Клотримазол - препарат за външно и локално приложение на противогъбични, антибактериални и антипротозойни trihomonatsidnogo действие.

форма на издаване и състав

Клотримазол е на разположение в следните форми:

• Вагинални таблетки - бял, гладък, двойноизпъкнали, продълговати, закръглени в единия край с друга - плосък (при 1, 3 или 6 броя в блистери в блистерната опаковка картон 1 пълен с апликатор);
• Крем за външно приложение - хомогенна маса с бял цвят (20 д алуминиеви тръби, в тръба единица картонена 1);
• Мехлем за външно приложение - хомогенна, бяла или почти бял (30 г алуминиеви тръби, в единична картонена тръба 1);
• Гел за външно приложение - хомогенна, бистър, безцветен, с аромат на градински чай, оставя въздушни мехурчета (20 и четиресетграма алуминиеви тръби, в единична картонена тръба 1);
• Вагинални супозитории - цилиндрични, бял, или бял до жълтеникав бяло, толерантността на въздуха на изхода на пръта (6 броя в блистери, в единична картонена опаковка 1);
• Локалното разтвор (15 мл в капкомер бутилки, в клетка 1 флакон картонена кутия).

Активното вещество - клотримазол:

• Супозитории 1 - 100 мг;
• 1 г крем, мехлем и гел - 10 мг;
• 1 таблетка - 100, 200 или 500 мг;
• 1 мл - 10 мг.

Допълнителни компоненти:

• Таблетката: картофено нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев карбонат, адипинова киселина, колоиден силициев диоксид;
• Крем: цетостеарилов алкохол, бензилов алкохол, полисорбат 60, октилдодеканол, сорбитан стеарат, синтетичен спермацет, вода;
• Мехлем: пропилей гликол, полиетилен 400, полиетилен 1500, метилпарабен, нипагин;
• Гел: 96% отстранени етилов алкохол, пропилей гликол, макрогол 400, карбомер, глицерол етер екстракт от градински чай;
• Супозитории: полу-синтетични глицериди;
• Решение: Безводен етанол, изопропил miristinat.

Показания

Клотримазол под формата на вагинални таблетки и супозитории се предписва на жени и девойки (след началото на сексуалната активност) при следните заболявания:

• Генитални инфекции, които са причинени от гъби от рода на Candida, включително инфекции, причинени от щамове, резистентни към нистатин;
• Вагинит и вулвовагинит, причинена от гъбички от рода Candida;
• Генитални суперинфекция, причинени от микроорганизми, чувствителни към клотримазол;
• Саниране на родовия канал при бременни жени преди раждането.

Лекарството в лекарствени форми за локално приложение (крем, мехлем, гел и разтвор) се използва за лечение на гъбични кожата и лигавиците лезии, причинени от плесени и дрожди, гъбички дерматофити и други патогени, които са чувствителни към клотримазол:

• Микози, торса, краката, ръцете и кожни гънки;
• Chromophytosis, erythrasma;
• Повърхностен кандидоза, кандида вулвит и баланит;
• Гъбични инфекции на външното ухо;
• паронихия;
• Микози усложнени от пиодермия.

Противопоказания

Лекарството във всякаква форма е противопоказан при първия триместър на бременността и свръхчувствителност към клотримазол или помощни компоненти.

Вагиналните таблетки и супозитории не са предписани в менструалния период, както и за деца под 12 години.

Клотримазол използва внимателно по време на кърмене.

Дозировка и приложение

Свещи и таблетки, предназначени за локално интравагинално приложение.

Супозитории се прилагат във вагината на пациента в легнало положение, доколкото е възможно. Лекарството се използва ежедневно през нощта в продължение на 6 дни. Единична доза - 1 супозитория (100 мг). Повтарящата се разбира е възможно след консултация със специалист.

вагинални таблетки се препоръчват, 2 пъти на ден в продължение на 3 дни (1 бр. на приемане) или един път на ден в продължение на 6-7 дни (1 бр. на доза), за предпочитане вечерта преди лягане. Пълно разтваряне на таблетката е възможно само в нормална вагинална лигавица влажност. Ако лигавицата на вагината се характеризира със сухо, неразтворената част на вагиналните таблетки могат да бъдат освободени от външната, така че таблетката трябва да се прилага възможно, доколкото е възможно във вагината.

Ако е необходимо, лечението може да се повтори, но трябва да се има предвид, че повтарящи се инфекции могат да бъдат показателни за болести като ХИВ или диабет. Ако получите симптоми, отново трябва да се консултирате с лекар в продължение на 2 месеца.

Когато съпътстваща инфекция на вулвата и околните райони трябва да прибягват до външно лечение с крем.

За пренастройване на родовия канал Clotrimazole предписано 1 таблетка веднъж непосредствено преди раждане.

Препарат под формата на крем, мехлем и разтвор за външно приложение. Крем и унгвент клотримазол се прилага върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден, леко триене. На крем за крака или маз се нанася между пръстите на краката.

За да се избегне повторение на лечението трябва да продължи най-малко още две седмици след изчезването на всички симптоми.

Продължителността на лечението зависи от тежестта и локализацията на инфекцията и ефективността на лечението:

• Erythrasma - 2-4 седмици;
• Chromophytosis - 1-3 седмици;
• Трихофития - в продължение на 3-4 седмици;
• Candida баланит и вулвита - 1-2 седмици

Относно продължителността на лечението също влияе от индивидуалните особености на пациента, но това не се препоръчва Клотримазол-малко 3 седмици.

Разтвор в количество от няколко капки прилага тънко на засегнатите райони сух почистени и заобикалящата кожа 2 пъти на ден, и старателно втрива. След изчезването на остри симптоми на лечение продължава да бъде средно около един месец.

Клотримазол гел се използва като интравагинално (100-500 мг за 1-6 дни) и външно (2-3 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици). При лечението на кухина гел орално се прилага 1-2 пъти дневно до 7 дни.

Ако в рамките на 3 дни не е терапевтичен ефект, е необходимо да се потвърди диагнозата и болестта наличие на симптоми в продължение на повече от 7 дни, лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар.

странични ефекти

При прилагането на клотримазол алергични реакции (уртикария, сърбеж).

За локално приложение върху кожата: оток, зачервяване, парене и изгаряне, пилинг и дразнене на кожата, мехури.

На местно интравагинално приложение: парене, сърбеж, вагинално течение, подуване и зачервяване на лигавицата, ендокринни цистит, често уриниране, болка по време на полов акт с партньор - усещане за парене в пениса.

Когато се прилага локално в устната кухина: смъдене и парене на мястото на приложение, зачервяване, дразнене.

Предупреждения

Да се ​​избягва контакт с лекарството върху лигавицата на очите, и не използвайте клотримазол върху областите на кожата с отворени рани. След прилагане на мехлем, крем или гел не трябва да налагат херметична превръзка.

За да се предотврати повторно заразяване на едновременното лечение на двете сексуални партньори. Ако трихомониаза заедно с клотримазол следва да определят системни химиотерапевтични средства (метронидазол орално).

При пациенти с нарушена чернодробна функция периодично необходимо да се контролира неговото функционално състояние.

Ако се появят признаци на възпаление или реакция на свръхчувствителност, лечението следва да бъде прекратено.

Ако в рамките на 4 седмици не се наблюдава подобрение, необходими за провеждане на микробиологично изследване за потвърждаване на диагнозата и се изключат други причини за заболяването.

лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва да се използва едновременно контрацептиви, съдържащи латекс, както може да се повреди и по този начин намалява ефективността. Необходимо е да се използват алтернативни методи за контрацепция за най-малко пет дни след интравагинално приложение на клотримазол.

Ефикасността се намалява докато назначаване нистатин, натамицин и амфотерицин В.

При възлагане по-високи дози от дексаметазон в противогъбично действие на клотримазол намалява.

При съвместното прилагане на такролимус се прилага орално и вагинално клотримазол може да повиши плазмената концентрация на такролимус.

При прилагането на клотримазол под формата на мехлеми и кремове случаи отрицателни взаимодействия с други лекарства не са били регистрирани и не трябва да се очаква, тъй като способността резорбция на лекарството е много ниска.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура не по-дълъг 20-25 ° C. Да се ​​пази от деца. Да не се замразява.

срока на годност на разтвора и мехлеми - 2 години, останалите дозирани форми - 3 години.