Пироксикам

Пироксикам - лекарства с аналгетични, антипиретични, противовъзпалително действие.

форма на издаване и състав

Пролекарства на освобождаване пироксикам:

• Таблетки (20 броя в пластмасови кутии или тръби една епруветка банкови или в опаковка картон.);
• Филмирани таблетки (20 броя в блистери, един пакет в опаковка картон.);
• Капсула: размер № 3- 10 мг - бяло тяло и капачка цвята 20 мг - капак бял корпус сини цвята капсули съдържат от крем за бяла с kremovatam оцветен прах (10 броя в блистери 2. pachke- блистери в картонена кутия 10 или 20 броя в блистери, 1-3, 10, или 20 опаковки в кутия pachke- 5 или 7 броя в блистери, в продължение на 2 или 4 опаковки в опаковка картонена) ..;
• Ректалните супозитории (5 части в блистерите 2 в блистер картон комплекта.);
• Гел за локално приложение: прозрачен зеленикаво-жълто до бледожълт цвят, има миризма на етилов алкохол е позволено присъствието на опалесценция (30, 50 или 100 г алуминиевите тръби от картонена тръба 1 pachke- 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г тъмни стъклени буркани, една банка в пакет картон).

Структурата 1 включва таблетка Активна съставка: Пироксикам - 20 мг.

Състав 1 таблетка с покритие, включва:

• Активна съставка: Пироксикам - 10 мг;
• Допълнителни компоненти: калциев двуосновен фосфат, натриев лаурил сулфат, желатин, нишесте, хидроксипропилцелулоза, магнезиев стеарат.

Състав на една капсула съдържа:

• Активно вещество - пироксикам 10 или 20 мг;
• Допълнителни компоненти: прахообразна целулоза, натриева карбоксиметил нишесте (натриев нишестен гликолат), картофено нишесте, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, желатин и титанов диоксид, патент синьо багрило.

Структурата 1 включва ректална супозитория Активна съставка: Пироксикам - 10 или 20 мг.

Съставът включва 100 мг гел:

• Активна съставка: 0.5 пироксикам или 1 мг;
• Допълнителни компоненти: триетаноламин (троламин), пропилей гликол, 95% етилов алкохол (етанол), Нипагин (метил парахидроксибензоат), 940 карбомер (карбоксивинилов полимер) пречистена вода.

Показания

• Дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително ревматоиден артрит и подагра, остеоартрит, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев);
• Болка: algomenorrhea, миалгия, ишиас, тендинит, артралгия, бурсит, невралгия, ишиас, следоперативна и пост-травматична болка, придружена от възпаление и други.

На прогресията на пироксикам заболяването няма ефект, намалява болката и възпалението по време на използване (симптоматична терапия).

Противопоказания

таблетки

• Пептична язвена болест;
• Бъбрек и черен дроб;
• Нарушенията на кръв;
• Бронхиална астма;
• Сърдечно-съдовите колапс;
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към съставките, включително с други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Филмирани таблетки
абсолютната:

• Алергични заболявания;
• Бронхиална астма;
• Влошаване на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Относителна (Feldene назначаване изисква повишено внимание):

• А историята на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• ентероколит;
• Хроничен гастрит;
• Функционални заболявания на бъбреците и черния дроб.

капсули
абсолютната:

• Комбинация (изцяло или частично) астма, повтарящи назална полипоза и параназалните синуси с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (включително история инструкции);
• Нарушения в кръвосъсирването: хемофилия, склонност към кървене, продължително кървене, хеморагичен диатеза;
• Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
• Активно гастроинтестинално кървене;
• Потвърдено от хиперкалиемия;
• Тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс при 30 мл / мин);
• Прогресивно заболяване на бъбреците;
• Заболявания на стомашно-чревния тракт възпалително етиология;
• Състояние след аортокоронарен байпас хирургия;
• Активно чернодробно заболяване или тежко чернодробно увреждане;
• Възраст до 14 години;
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Относителна (Feldene назначаване изисква повишено внимание):

• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Коронарната болест на сърцето;
• Мозъчно заболяване;
• Хиперлипидемия и / или дислипидемия;
• диабет;
• Периферна артериална болест;
• тютюнопушенето;
• Функционални заболявания на бъбреците (с креатининов клирънс до 60 мл / мин);
• Улцерозен лезии на стомашно-чревния тракт (анамнеза);
• Наличието на Helicobacter Pylori инфекция;
• Продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• алкохолизъм;
• Тежки соматични разстройства;
• Възраст над 65 години;
• Комбинирано използване със селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина, перорални кортикостероиди, антикоагуланти, антитромбоцитни средства.

свещички

• Бронхиална астма;
• Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• Сърдечно-съдовите колапс;
• Заболявания на черния дроб и бъбреците;
• На възраст над 14 над 65 години;
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към съставките, включително с други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

гел
абсолютната:

• Нарушаването на целостта на кожата;
• "Аспирин" астма;
• Възраст до 12 години;
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към пироксикам, ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Относителна (Feldene назначаване изисква повишено внимание):

• Бронхиална астма;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Чернодробни порфирия (време на обостряне);
• Сериозни заболявания на бъбреците и черния дроб;
• Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт;
• Деца и старост.

Дозировка и приложение

таблетки
Пироксикам се приема през устата, с много течност, за предпочитане по време или след хранене.

Препоръчваната схема на дозиране (дневна доза):

• Ревматоиден артрит, остеоартрит, спондилит: 20 мг;
• Остри заболявания на опорно-двигателния апарат: първите 2 дни - 40 мг, а след това в продължение на 7-14 дни - 20 мг;
• Остра подагра атака: 40 мг, продължителност курс - 5-7 дни.

Филмирани таблетки
Пироксикам се приема през устата, за предпочитане по време на хранене.

прилагане схема се определя индивидуално от лекаря.

Препоръчваната схема на дозиране (дневна доза):

• Нарушения на опорно-двигателния апарат: първите 2 дни - 40 мг (в единични или разделени дози), поддържащата доза - 20 мг;
• Ревматоидният артрит, деформиращ остеоартрит, анкилозиращ спондилит: начална и поддържаща доза - 20 мг (понякога достатъчно за поддържащо лечение на 10 мг, в изключителни случаи, дозата може да бъде увеличена до 30 мг веднъж или неделими дози);
• Посттравматични и постоперативна болка етиология: първоначална доза - 20 мг (понякога - 40 моно- или неделими дози) - максимално - 40 мг на ден.

капсули
Пироксикам са вътре.

Препоръчваната схема на дозиране (дневна доза):

• Остри заболявания на скелетната мускулатура: първите 2 дни - 40 мг в един или повече етапи, след това в продължение на 7-10 дни - 20 мг;
• Ревматоиден артрит, остеоартрит и анкилозиращ спондилит: 10-30 мг в един прием е дълъг;
• Algomenorrhea: първите 2 дни (при първите симптоми) - 40 мг в 1 или 2 разделени дози, след това в продължение на 1-3 дни - 20 мг;
• Подагра атаки: първите 2 дни - 40 мг веднъж, а след това в продължение на 4-6 дни при 40 мг в 1 или 2 отделни дози;
• Ювенилен ревматоиден артрит: за деца 14 години, с телесно тегло от 46 кг - 20 мг.

гел
Гелът трябва да се прилага върху кожата в областта на болка. Дозата се определя от размера на площ (средната - колона 3 cm дължина). Пироксикам трябва да се разпредели равномерно и втрийте в кожата.

Многообразието от приложение - 3-4 пъти на ден.

свещички
Пироксикам супозитории са използвани ректално.

Лекарството се прилага 20 мг дневно (1 свещичка от 20 мг или 12 часа с прекъсване супозитории 2 до 10 мг).

В пристъпи на подагра - на всеки 12 часа, 1 20 мг супозитории.

странични ефекти

Таблетки, супозитории,
Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, сънливост, подуване, замаяност, главоболие, алергични кожни реакции.

Филмирани таблетки
Оток кълки, диспепсия, повишени нива на трансаминаза и урея в кръвта (когато дългосрочна терапия).

капсули

• Храносмилателната система: газове, гадене, коремна болка, загуба на апетит, диария или запек, ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишаване на чернодробните трансаминази, чернодробна дисфункция, стоматит, сухота в устата;
• Нервна система: безсъние, световъртеж, главоболие, сънливост, летаргия, депресия, раздразнителност, парестезия, халюцинации, промени в настроението;
• Сърдечно-съдова система: повишаване или понижаване на кръвното налягане, по-рядко - недостиг на въздух, сърцебиене;
• Пикочните: интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, папиларна некроза;
• Органи на хематопоеза и хемостаза система: апластична, хемолитична и други видове анемия, тромбоцитопения, еозинофилия, левкопения, хеморагичен васкулит (болест на Henoch е), намаляват нивото хематокрит;
• Алергични реакции: бронхоспазъм, кожен обрив, сърбеж, лицето и оток на ларинкса, шок, злокачествен ексудативна еритема (синдром на Стивънс-Джонсън), васкулит, фоточувствителност, серумна болест;
• Други: подуване на краката и краката, повишено изпотяване, хипогликемия, нарастващи концентрации на урея.

гел

• Локални реакции: екзема, контактен дерматит (под формата на сърбеж, зачервяване, подуване третираната област на кожата, папули, везикули, десквамация);
• Системни реакции: генерализиран кожен обрив, алергични реакции (като уртикария, ангиоедем, бронхоспастични реакции).

Предупреждения

При получаване вътре пациенти Feldene след тежка операция, пациенти в напреднала възраст, заболявания на стомашно-чревния тракт, бронхиална астма или хронична обструктивна белодробна болест, история трябва да се контролира съдържанието на хемоглобина в кръвта (поради вероятността от кървене), черния дроб и бъбречна функция ,

Поради влиянието на активното вещество върху тонуса на миометриума при жените може да намали ефективността на вътрематочни противозачатъчни средства.

По това време трябва да се изключва използването на лечение етанол (алкохол).

За да се намали вероятността от нежелани странични реакции от страна на стомашно-чревния тракт, е необходимо да се използва минималната ефективна доза на най-късите курсове.

Пироксикам гел трябва да се прилага само за здрава кожа, като се избягва контакт с лекарството на отворени рани. Налагане на оклузивна превръзка не трябва да бъде. Да не се допуска контакт с гел лигавиците и очите.

По време на лечението, се препоръчва да се използва внимателно, докато управлението на автомобилния транспорт, както и за извършване на други потенциално опасни задачи, които изискват бързи реакции психомоторни и високата концентрация на вниманието.

лекарствени взаимодействия

Комбинираният прилагането Feldene с някои лекарства / вещества могат да се наблюдават следните ефекти:

• Лекарства, които се свързват здраво с плазмените протеини: изместване на тяхната връзка с протеини (комбинация изисква внимание поради потенциал конкурентно инхибиране на свързване);
• Други нестероидни противовъзпалителни лекарства и кортикостероиди: повишен риск улцерогенен ефект (увеличаване вероятността от стомашно-чревно кървене), вероятността от странични ефекти в храносмилателния тракт и алергични реакции;
• Индиректни антикоагуланти: повишена антикоагулантна действие и повишен риск от кървене (комбинация изисква внимание);
• Циметидин, пробенецид и сулфинпиразон: подобряване концентрации пироксикам в кръвта;
• Калий-съхраняващи диуретици и други лекарства kalisodergaszczye: повишен риск от хиперкалиемия;
• Фенитоин: повишена концентрация на пироксикам;
• Фенобарбитал: намаляване на концентрацията на пироксикам в плазмата;
• Метотрексат (комбинираното използване в рамките на 24 часа): увеличаване на серумните концентрации в кръвта и да се увеличи неговата токсичност;
• Антихипертензивни, диуретици намаляват тяхната ефикасност (поради задръжка на течности, калиеви и натриеви йони);
• Препарати с миелотоксична ефект: повишена експресия gematotoksichnosti пироксикам;
• Сулфонамидите, налидиксова киселина, орални хипогликемични лекарства, трийодтиронин, циклофосфамид: увеличаване на плазмените концентрации.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• Таблетки - 5 години при температура от 15-25 ° С;
• Таблетки, покрити таблетки, капсули - 3 години при температура до 25 ° С;
• Супозитории - 2 години при температура от 15-21 ° С;
• Гел - 2 години при температура до 20 ° С