Мелоксикам

Мелоксикам - подготовка с антипиретични, аналгетични и противовъзпалително действие.

форма на издаване и състав

Мелоксикамът е наличен в следните лекарствени форми:

• Таблетки: Valium с Valium (15 мг) или без (7.5 мг), от светло жълт на цвят, жилки и възможни малки включвания, с фаска (в блистери 10, 20 или 30 парчета. , 1, 2, 3, 4, 5 или 10 опаковки в картонена кутия pachke- в полимерни контейнери 10, 20, 30, 40, 50 или 100 бр. 1 в контейнер картон в полимер pachke- банки 10, 20 или 100 единици, една банка опаковка pachke- в полимерни флакона от 20 или 30 единици, една бутилка в картонена pachke- в тъмни стъклени буркани от 20 или 30 единици, една банка в опаковка картонена) ...;
• Разтвор за интрамускулно инжектиране: ясно, жълто или зеленикаво-жълт цвят (тъмно стъклени ампули от по 1,5 мл, 3, 5 или 10 флакона в блистери, в продължение на 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
• Ректалните супозитории (в блистери 6 sht.- с 1 или 2 на опаковката в картонена кутия).

Състав на една таблетка съдържа:

• Активна съставка: мелоксикам - 7,5 или 15 мг;
• Допълнителни компоненти: натриев цитрат, калциев стеарат, Primogel (натриева карбоксиметил нишесте), Aerosil (колоиден силициев диоксид), микрокристална целулоза, лактоза, поливинилпиролидон (повидон).

Съставът от 1 мл за разтвор интрамускулно приложение включва:

• Активна съставка: мелоксикам - 10 мг;
• Допълнителни компоненти: меглумин - 7 мг-glikofurfurol - 100 мг-глицин - 6 мг вода за инжекции - 1 ml- полоксамер 188 - натриев хлорид MG-50 - 3.5 мг-разтвор на натриев хидроксид 0.1 М - до рН 8 , 4-8,9.

Структурата 1 включва ректална супозитория Активна съставка: мелоксикам - 7,5 или 15 мг.

Показания

• Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев);
• Ревматоиден артрит;
• остеоартрит;
• Други дегенеративни и възпалителни заболявания, придружени с болка.

Противопоказания

• Възраст до 15 години;
• Тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
• Бъбречна недостатъчност при пациенти, които не подложени на диализа, прогресивна бъбречна болест (включително хиперкалиемия потвърждение);
• бременност;
• Кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството и другите нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Допълнителни противопоказания за използването на ректални супозитории са:

• Ректално или анално кървене (включително в историята);
• Възпалителни заболявания на дебелото черво;
• Язва на стомаха или дванадесетопръстника обостряне.

Допълнителни противопоказания за употребата на мелоксикам formetabletok са:

• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• Заболяването на възпалените черва (болест на Крон, язвен колит);
• От аортокоронарен байпас;
• Активно стомашно-чревно кървене, ерозивен и улцерозен промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
• Мозъчно кървене или друго кървене;
• Припадъци бронхиална, ринит, уртикария, след прилагане на ацетилсалицилова киселина (ASA), или други НСПВС (пълен или непълен непоносимост синдром ACK - уртикария, риносинузит, полипи, носната лигавица, бронхиална астма) в историята.

Допълнителни противопоказания за използването на разтвор за интрамускулно инжектиране са:

• Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остра фаза и най-малко 6 месеца след това;
• Кървене, включително стомашно-чревния тракт, кръвоизлив в мозъка;
• Алергичните реакции към АСК и други НСПВС са: бронхиална астма, повтарящи назална полипоза и параназалните синуси, ангиоедем, уртикария.

Състояния / заболявания в които таблетки мелоксикам предписани с повишено внимание:

• тютюнопушенето;
• Улцерозен лезии на стомашно-чревния тракт в историята;
• диабет;
• Коронарната болест на сърцето
• Дислипидемия / хиперлипидемия;
• Креатининов клирънс (CC) е по-малко от 60 мл за минута;
• Мозъчно-съдови заболявания;
• Периферна артериална болест;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Старостта;
• Инфекции Helicobacterpylori;
• Тежки соматични разстройства;
• Продължителната употреба на НСПВС;
• Честото използване на алкохол;
• Едновременно лечение с антикоагуланти, антитромбоцитни агенти, перорални кортикостероиди, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.

Дозировка и приложение

Таблетките се вземат орално по време на хранене. Многообразието от рецепция - 1 пъти на ден.

Режим на дозиране:

• Остеоартрит: 1 таблетка (7.5) мг на ден, с възможност за увеличаване на дозата от 2 пъти (ако е необходимо);
• Ревматоиден артрит: 1 таблетка (15 мг) в ден след терапевтичния ефект на дозата може да се намали с 2 пъти;
• Анкилозиращ спондилит: 1 таблетка (15 мг) дневно (максимално допустима дневна доза).

Видео: Тилмикосин и Meloxicam срещу pnevmonii.Meloxicam и тилмикозинът срещу пневмония

При пациенти на хемодиализа с тежка бъбречна недостатъчност и при пациенти с повишен риск от странични ефекти, дозата не трябва да надвишава 7,5 мг на ден.

Разтворът за мускулно инжектиране е препоръчително да се използва само по време на първите дни от лечението, след това се препоръчва да отиде до получаването на мелоксикам във форма на таблетки. Разтворът не може да се инжектира интравенозно.

Ректалните супозитории се използват един път на ден. Дневната доза - 1 свещичка. Продължителност на лечението - 5-7 дни. Впоследствие се използва лекарството вътре.

странични ефекти

Интрамускулно приложение на мелоксикам може да се случи:

Видео: Аспирин. странични ефекти

• Стомашно-чревния тракт (GI) възпаление на устата, диспепсия, гастрит, гадене, диария, повръщане, стомашно-чревно кървене, подуване на корема, стомашна язва и дуоденална язва, болки в гърлото, констипация;
• Сърдечно-съдова система: oteki- рядко - повишено кръвно налягане, сърцебиене;
• Дихателна система: остър пристъп на астма;
• Централна нервна система: обърканост, главоболие, дезориентация, виене на свят, сънливост, шум в ушите;
• Отделителната система: нарушение на бъбречната функция;
• Органите на зрението: конюнктивит, замъглено зрение;
• Кожа: фоточувствителност, уртикария, кожен обрив, сърбеж;
• Органи на хемопоеза: тромбоцитопения, левкопения, анемия.

При прилагането на свещичките могат да се развият следните престъпления:

• Стомашно-чревен тракт: подуване на корема, коремна болка, диария, диспепсия, гадене, констипация, рядко rvota- - оригване, макроскопски видими или скрити стомашно-чревно кървене, езофагит, преходни промени в чернодробната функция (повишени чернодробни трансаминази или билирубин), ерозивен и улцерозен лезии GIT stomatit- в някои случаи - колит, перфорация на червата;
• Централна и периферна нервна система: главоболие bol- рядко - сънливост, шум в ушите, golovokruzhenie- в някои случаи - кошмари, безсъние, дезориентация, промени в настроението;
• Сърдечно-съдова система: oteki- рядко - тахикардия, повишено кръвно налягане;
• Отделителната система: редки - промени в лабораторните показатели pochek- функция в някои случаи - остра бъбречна недостатъчност;
• Органи на хемопоеза: рядко - тромбоцитопения, левкопения, анемия;
• Дерматологични реакции: обрив, рядко zud- - krapivnitsa- в някои случаи - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, фоточувствителност, еритема мултиформе, булозен реакция;
• Алергични реакции: В някои случаи - реакции на свръхчувствителност от тип незабавно (включително анафилактични и анафилактоидни реакции), ангиоедем;
• Други: е възможно - локални реакции дразнене (парене, сърбеж, аноректални) - в някои случаи - зрителни нарушения (включително замъглено), конюнктивит.

С използването на мелоксикам във формата на таблетки могат да възникнат:

• На храносмилателната система: често - лошо храносмилане, включително гадене, повръщане, запек, метеоризъм, диария, коремна Боливарска рядко - езофагит, гастродуоденални язви, оригване, преходно повишаване на чернодробните трансаминази, кървене от стомашно-чревния тракт (включително скрит), стоматит, giperbilirubinemiya- рядко - гастрит, стомашно-чревна перфорация, хепатит, колит;
• Кръвотворните органи: често - anemiya- рядко - промяна в броя на кръвните клетки (включително тромбоцитопения, левкопения);
• Кожа: често - кожен обрив, zud- рядко - krapivnitsa- рядко - еритема мултиформе, включително синдром на Stevens-Johnson, фоточувствителност, булозен обрив токсична епидермална некролиза;
• Дихателната система: рядко - бронхоспазъм;
• Нервна система: често - главоболие, golovokruzhenie- рядко - сънливост, световъртеж, шум в ushah- рядко - емоционална лабилност, дезориентация, объркване;
• Сърдечно-съдова система: често - периферна oteki- рядко - зачервяване, повишено кръвно налягане, сърцебиене;
• Отделителната система: рядко - hypercreatininemia и / или увеличаване на концентрацията на урея в серум krovi- рядко - nedostatochnost- остра бъбречна хематурия, албуминурия, интерстициален нефрит (лекарство връзка не е установен);
• Сетивни органи: рядко - конюнктивит, зрителни нарушения, включително замъглено зрение;
• Алергични реакции: рядко - анафилактични / анафилактоидни реакции, ангиоедем.

Предупреждения

Пациенти с бъбречна недостатъчност при креатининов клирънс по-голяма от 25 мл за минута корекция дозов режим не се изисква.

В случай на едновременно използване на мелоксикам с диуретици трябва да бъде достатъчно количество течност.

Ако имате алергични реакции, се препоръчва прекъсване на лечението и да се потърси медицинска помощ.

Пациентите по време на лечението трябва да се въздържат от извършването на потенциално опасни дейности, изискващи психомоторна скорост на реакция и внимание, както мелоксикам може да причини сънливост, виене на свят, главоболие.

лекарствени взаимодействия

При едновременно използване на мелоксикам с някои лекарства могат да се появят нежелани ефекти:

• Антихипертензивни лекарства: намаляване на техните действия;
• на литиев лекарства: увеличаване на техния токсичен ефект и развитие на литиев натрупване;
• Метотрексат: укрепване на нейните странични ефекти върху кръвотворната система;
• Вътрематочни: намаляване на тяхната ефективност;
• Холестирамин: укрепване на екскреция му през стомашно-чревния тракт;
• Други нестероидни противовъзпалителни лекарства, както и ASK: повишен риск от кървене и ерозивен и улцерозен гастроинтестинални лезии;
• Такролимус и диуретици увеличават риска от бъбречна недостатъчност;
• Антикоагуланти, тромболитични лекарства: повишен риск от кървене.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина, на място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• Таблетки - 2 години при температура до 25 ° С;
• Супозитории - 2 години при температура до 15 ° С;
• Разтвор - 3 години при температура до 25 ° С