Манитол

Манитол - осмотичен диуретик.

форма на издаване и състав

Манитол е на разположение във формата на разтвор за инфузия (200 и 400 мл капацитет стъклени бутилки, съответно, 250 и 450 мл, в картонена пакет 1 butylka- в кутии от велпапе 24 бутилки от 200 мл или 12 бутилки от 400 - за болници).

Видео: ПРЕМИЕРА! Саша Спилбърг - Мис Hippie (надделява като магнезий)

В 1 литър разтвор съдържа:

• Активно вещество: манитол - 150 грама;
• Допълнителни компоненти: натриев хлорид и вода за инжектиране.

Йонната състава на 1 литър разтвор:

• Манитол - 823 ммол / л;
• Na⁺ - 154 ммол / л;
• Cl^- - 154 ммол / л.

Теоретично осмоларност на лекарството е 1131 mosmol / л.

Показания

Манитол се използва при лечението на следните заболявания:

• Интракраниална хипертония (в бъбречно или чернодробно бъбречна недостатъчност);
• Подуването на мозъка;
• След преливане усложнения в резултат на несъвместима кръв;
• Поради олигурия или острата бъбречна недостатъчност, бъбречна чернодробно при поддържане филтруване способността на бъбреците (в комбинирана терапия);
• Отравяне с аспирин и барбитурати, (за форсирана диуреза).

Освен това, лекарството се предписва за предотвратяване хемолиза по време на операция с екстракорпорална циркулация за предотвратяването на бъбречна исхемия и асоциираните остра бъбречна недостатъчност.

Видео: 3 FNAF ме зове защита

Противопоказания

• Хеморагичен инсулт;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Субарахноидален кръвоизлив (кървене освен по време на краниотомия);
• Левокамерна недостатъчност (особено ако те са придружени от белодробен оток);
• Тежко обезводняване;
• Анурия поради остра тубуларна некроза в тежко увреждане на бъбреците;
• chloropenia;
• хипонатриемия;
• хипокалиемия;
• Повишена чувствителност към лекарството.

С повишено внимание трябва да бъде лечението на възрастни хора, бременни жени и кърмачки.

Дозировка и приложение

Манитол е предназначен за интравенозно приложение - Бавно струя или вливане.

За целите на предотвратяване на лекарството се прилага в доза 0,5 гр / кг от теглото на пациента, за терапевтични цели - в доза 1-1,5 г / кг. Максимално допустимото дневна доза - 180 грам

По време на операцията с екстракорпорална циркулация решение се прилага в доза от 20-40 грама в машината непосредствено преди перфузия.

Когато олигурия преди препоръчва тест доза - 0,2 грама интравенозна инфузия в продължение на 3-5 минути. Ако в рамките на 2-3 часа след скорост диуреза не ще се повиши до 30-50 мл / час, следващ прилагането на препарата непрактично.

Преди въвеждането на разтворът се загрява до температура от 37 ° С

странични ефекти

По време на лечението манитол е вероятно дехидратация на (проявява със симптоми като суха кожа, жажда, сухота в устата, миастения гравис, диспепсия, ниско кръвно налягане, халюцинации, конвулсии) и нарушаване на водно-електролитния метаболизъм (проявява с увеличаване на циркулиращия кръвен обем и / или хипонатриемия, рядко - хиперкалиемия).

В някои случаи има болка в гърдите, тахикардия, обрив, тромбофлебит.

Предупреждения

В лявата вентрикуларна недостатъчност съществува риск от белодробен оток, обаче Манитол трябва да се комбинира с диуретици високоскоростни контур и лечение под контрола на диуреза, кръвното налягане и концентрацията на електролита в серума (калиеви йони, натрий).

Видео: Преглед: Моите нови неща

Ако администрацията на лекарството се появява главоболие, замаяност, замъглено виждане и / или повръщане, преустановят инфузията и се проведе изследване за изключване на субарахноидален и субдурален кръвоизлив.

Манитол може да се използва при сърдечна недостатъчност (само едновременно с бримкови диуретици) и хипертонична криза с енцефалопатия.

Многократното инфузия трябва да бъде под контрола на показатели на водния и електролитен баланс на кръвта.

В случая на съхранение на разтвора при температура под 20 ° С е възможно кристализация. Преди употреба, бутилката трябва да се нагрява до температура от 50-70 ° С до утайка се разтваря. Но използването на такъв препарат е възможно само след охлаждане до температурата на тялото, и при условие, че кристалите няма да падне отново.

лекарствени взаимодействия

При едновременно прилагане Манитол да разширят токсичния ефект на сърдечни гликозиди.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте при температура от 18-25 ° С в обсега на деца.

Срок на годност - 2 години.