Lozap

Losap - ангиотензин II-рецепторен антихипертензивно лекарство.

форма на издаване и състав

Losap освобождава под формата на таблетки, филмирани бял или почти бял, лещовидна, продълговати (10 бр. В блистерни опаковки в картонена пакет 3, 6 или 9 блистери).

Активната съставка на лекарството - лосартан калий. В една таблетка съдържа 12.5 мг, 50 мг или 100 мг.

Допълнителни компоненти: кросповидон, манитол, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, талк.

Съставът на филмовото покритие: Макрогол 6000 и 752 sepifilm White (2000 макрогол стеарат, микрокристална целулоза, титанов диоксид, хипромелоза).

Показания

Лекарството се използва за лечение на следните заболявания:

• хипертония;
• Диабетна нефропатия с протеинурия и hypercreatininemia (съотношение урина албумин и креатинин на повече от 300 мг / г) при пациенти с диабет тип 2 с едновременното хипертония (прицелна терапия - намаляване на прогресията на диабетната нефропатия да терминал хронична бъбречна недостатъчност);
• Хронична сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия, или в случай на непоносимост към инхибитори на неуспешно лечение на ангиотензин-конвертиращия ензим).

Lozap също показан за намаляване на риска от заболявания на сърдечно-съдовата система (включително инсулт) и смъртността при пациенти с левокамерна хипертрофия и хипертония.

Противопоказания

• Възраст до 18 години;
• бременност;
• кърмене;
• Повишена чувствителност към лекарството.

В следните случаи Lozap използват с повишено внимание:

• Хипотонията;
• Намалена обем кръв;
• Нарушенията на водно-електролитния баланс;
• Двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на единствен бъбрек;
• Бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Lozap трябва да се приема 1 път на ден, независимо от храната.

Средната дневна доза на хипертония е 50 мг. В някои случаи, за да се постигне по-голям терапевтичен ефект, лекарят може да се увеличи до 100 мг в 1-2 дози.

Лечение на хронична недостатъчност започне с дневна доза от 12.5 мг. След това, той се увеличава 1 път на седмица - първо до 25 мг, и след това, ако е необходимо, до средна поддържаща доза е 50 мг.

Пациентите, получаващи диуретици при по-високи дози, прилагани при началото на лечението до 25 мг / ден.

При прилагане на лекарството за намаляване на сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност начална доза риск е 50 мг / ден. Ако е необходимо, след това се повишава до 100 мг в 1-2 приемане и / или хидрохлоротиазид се добавя при ниска доза.

Лечение на пациенти със съпътстваща диабет тип 2, придружени от протеинурия, тип се започне с дневна доза от 50 мг. Ако е необходимо, с оглед на степента на намаляване на кръвното налягане, се увеличи до 100 мг в 1-2 дози.

Хората на възраст над 75 години, по време на хемодиализа и пациенти с чернодробни заболявания в историята, и дехидратация, препоръчваната доза в началото на лечението е 25 мг (1/2 таблетки 50 мг) дневно.

странични ефекти

Според контролирани проучвания Lozap когато се използват за лечение на есенциална хипертония, странични ефекти от между плацебо различават само честота на световъртеж.

Странични ефекти, които възникват при повече от 1% от пациентите:

• Общи реакции: умора, астения, периферен оток, болка в областта на гръдния кош;
• Сърдечно-съдова система: тахикардия;
• Храносмилателната система: коремна болка, диспепсия, диария, гадене;
• Мускулно-скелетната система: болки в краката и болки в гърба, изтръпване на краката;
• Централна нервна система: виене на свят, главоболие, безсъние;
• Дихателна система: назална конгестия, синузит, фарингит, кашлица, бронхит, инфекция на горните дихателни пътища.

Описани неблагоприятни ефекти са преходни и не изискват прекратяване на лечението.

Странични ефекти, които възникват по-малко от 1% от пациентите:

• Сърдечно-съдова система: васкулит, кръвотечение от носа, дозозависимо ортостатична хипотония, аритмия, ангина пекторис, брадикардия, инфаркт на миокарда;
• Храносмилателната система: зъбобол, сухота на устната лигавица, повръщане, подуване на корема, запек, гастрит, анорексия, нарушена чернодробна функция, gepatit- много рядко - хипербилирубинемия, умерено повишаване на трансаминазите AST и ALT;
• хематопоетична система: понякога - еозинофилия, тромбоцитопения, Henoch-Schönlein пурпура, анемия;
• Централната и периферната нервна система: нарушения на паметта, сънливост, периферна невропатия, безсъние, тремор, хипоестезия, парестезия, синкоп, атаксия, мигрена, безпокойство, депресия;
• Отделителната система: нарушения на бъбреците, инфекции на пикочните пътища, чести позиви за уриниране на mocheispuskanie- понякога - повишаване на нивото на остатъчен урея или креатинин в кръвния серум;
• Мускулно-скелетната система: болка в рамото и лакътя, артрит, артралгия, фибромиалгия;
• Репродуктивна система: понижено либидо, импотентност;
• Метаболизъм: често - хиперкалиемия, подагра;
• Senses: вкус и визия, конюнктивит, шум в ушите;
• Кожни реакции: фотосенсибилизация, екхимози, изпотяване, еритема, алопеция, суха кожа;
• Алергични реакции: сърбеж, обрив, уртикария, ангиоедем.

Симптомите на предозиране: отбелязани намаляване на кръвното налягане и тахикардия. Поради парасимпатиковата стимулиране е възможно етиология. В случай на получаване на прекомерна доза Lozap извършва диуреза и приложена симптоматична терапия.

Предупреждения

Преди назначаването му Lozap необходимо да се коригира обезводняване. Ако това не е възможно, лечението трябва да започне с по-ниска доза.

Лекарства, които влияят на ренин-ангиотензин-алдостеронната система (RAAS), може да се увеличи серумния урея и креатинин при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на единствен бъбрек.

Целият период на лечение трябва редовно наблюдава концентрация на калий в кръвта, особено при пациенти с увредена бъбречна функция и възрастни хора.

Информация за използването на лозартан по време на бременност не е така. Въпреки това надеждно установено, че лекарства, които действат директно върху ОССЗ, когато се прилага в триместър II и III могат да предизвикат дефекти и дори смърт на плода. Поради тази причина, в случай на бременност Lozap се отменя незабавно.

не е предвидено Нарушаване на скоростта на реакцията и способността за концентрация на лекарството.

лекарствени взаимодействия

Ако е необходимо Losap може да се прилага едновременно с други антихипертензивни агенти. Когато се използва в комбинация с диуретици наблюдава адитивен ефект. Маркирана синергизъм simpatolitikov и бета-блокери.

Според докладите, флуконазол и рифампицин намали концентрацията на активния метаболит на лосартан в плазмата. Клиничното значение на това взаимодействие е неизвестен.

Не е имало фармакокинетични взаимодействия на лозартан с варфарин, дигоксин, циметидин, еритромицин, фенобарбитал, кетоконазол и хидрохлоротиазид.

Нестероидните противовъзпалителни средства може да намали ефекта на диуретици или други антихипертензивни средства.

При едновременно използване на калий-съхраняващи диуретици, калиеви соли или състави, съдържащи калий, увеличава риска от хиперкалиемия.

В комбинираното използване с литиев лекарства може да се увеличи концентрацията на литий в кръвната плазма, така че такава комбинация може да се прилага само след внимателна оценка на ползите и рисковете. По време на лечението трябва да наблюдава концентрация на литий в кръвната плазма.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-дълъг от 30 ° C.

Срок на годност - 2 години.