Difenin

Фенитоин - производно на хидантоин доставчик антиконвулсант, мускулен релаксант, аналгетични и антиаритмични ефекти.

форма на издаване и състав

Фенитоин дозирана форма - таблетки.

Активната съставка на лекарството - фенитоин. концентрацията му в една таблетка от 100 мг.

Показания

Според указанията към фенитоин, лекарство, предназначено за лечение на:

• Големи припадъци;
• Статус епилептикус, придружен от тонично-клонични пристъпи;
• Миотония, включително вродена;
• Припадъци в неврохирургия;
• Нарушения Епизодични поведение (гняв, раздразнителност, безсъние, тревожност, свръхвъзбудимост);
• Пароксизмална хореоатетоза;
• Вентрикуларни аритмии, включително интоксикация поради трициклични антидепресанти и сърдечни гликозиди;
• Ритъм нарушения, свързани с органични лезии на централната нервна система;
• Q-T (неефективността на бета-блокери) вроден синдром на удължен прорез;
• Тригеминална невралгия (карбамазепин в комбинация с или като средство на втория ред).

Difenin също показан за профилактика на:

Видео: Популярни видеоклипове - Карбамазепин & Антиконвулсантната

• Postneyrohirurgicheskoy и посттравматична епилепсия;
• Камерни аритмии след сърдечна операция.

Противопоказания

Използването на фенитоин е противопоказан при:

• Свръхчувствителни към фенитоин или всички допълнителни компоненти;
• Синдром на Morgagni-Adams-Stokes;
• Синусова брадикардия;
• градуса AV блокада II-III;
• Синусите блок;
• порфирия;
• кахексия;
• Сърдечна недостатъчност;
• Нарушена чернодробна / бъбречна функция;
• бременност;
• Кърменето.

Мерки лекарство трябва да се използва за пациенти, страдащи от алкохолизъм, захарен диабет пациенти, както и в хипертермия и системен лупус еритематозус.

Дозировка и приложение

Според указанията към фенитоин, таблетки трябва да се приемат след хранене.

При прилагане на лекарството като антиконвулсант и седативен първоначална единична доза от 100-300 мг, кратността на приемане - 1-3 пъти на ден. Ако е необходимо, се увеличава постепенно до оптималната доза на поддържане (обикновено 200-500 мг на ден).

В антиаритмични Difenin обикновено се приема по 1 таблетка четири пъти на ден. Приблизително 3-5 дни на ефекта на лекарството се проявява, след което множеството на приемане се намалява до 3 пъти. За бързо постигане на желания терапевтичен концентрацията на фенитоин може да се определи като difenina приложение схема: 2 таблетки 5 пъти по време на първия ден, следните 2 дни - 1 таблетка 5 пъти с 4 дни лечение - 1 раздела. 2-3 пъти на ден. В такъв прием антиаритмичен ефект на лекарството обикновено вече намерите на 1-2 дни на лечение.

Деца в началото на терапията, лекарството се предписва доза от 5 мг на килограм телесно тегло. Ако е необходимо, дозата се увеличава, но не повече от 300 мг на ден. Поддържаща доза е 4-8 мг / кг.

Пациенти с бъбречна недостатъчност, които изискват намаляване на дозата дифенилхидантоин, понякога 50%.

Видео: момиче, което изразява Маша! Ikalka песен от анимационен Маша и Мечокът

странични ефекти

При прилагането на дифенилхидантоин, в съответствие с инструкциите, може да включва следните нежелани реакции:

• Объркване, атаксия, промени в настроението, нистагъм, мускулна слабост, виене на свят, нарушено координация на движенията, преходна нервност, тремор на ръцете, нарушения на съня, заекване или неясна реч, а в някои случаи - периферна невропатия;
• Гадене и / или повръщане, хроничен хепатит, запек, увреждане на черния дроб, хиперплазия на венците, като се започне с гингивит;
• Гранулоцитопенията, левкопения, агранулоцитоза, мегалобластна анемия, тромбоцитопения, панцитопения;
• Хипертрихоза, простираща се на носа, устните сгъстяване разширение на долната челюст;
• контрактура на Дюпюитрен, а в някои случаи - периферна polyarthropathy;
• Нарушаването на поглъщането на глюкоза и метаболизма на витамин D, развитие на хипокалцемия;
• болест на Пейрони.

Ако свръхчувствителност или непоносимост към лекарството може да се развие алергични реакции се проявяват, включително треска, еозинофилия, и лекарствен обрив лимфаденопатия, който може да бъде продромален симптом на по-тежки реакции, включително токсична епидермална некролиза и Stevens-Johnson синдром.

При продължително използване на фенитоин и липсата на достатъчно слънчева радиация или подходяща диета, която ще отговори на изискването за витамин D, може да се развие остеомалация и рахит.

Предупреждения

Пациенти с епилепсия в карентен срок, предписан антиконвулсанти фенитоин, който не принадлежат към групата на хидантоин, като рязко прекратяване на лечението може да доведе до развитието на синдрома.

дифенилхидантоин период на приложение и, особено дълго препоръчва диета задоволяване на нуждата от витамин D.

Концентрацията на фенитоин в кръвта може да се увеличи фенилбутазон, фелбамат, дилтиазем, габапентин и циметидин, в някои случаи, е придружен от развитието на токсично действие. Намаляването на концентрацията на активната съставка, и следователно по-ниска ефективност дифенилхидантоин, евентуално с едновременно неговото използване с фолиева киселина, вигабатрин, резерпин, карбамазепин и сукралфат.

Обърнете внимание, че при използване на лекарството в периода на растеж на децата повишава риска от странични ефекти от съединителната тъкан.

Фенитоин може да повлияе на скоростта на психомоторни реакции. Необходимо е да се вземат предвид хората, които работят на моторно превозно средство и ангажирани в потенциално опасни дейности.

аналози

Difentoin, фенитоин, Epanutin, Zentropil, Digidantoin, Alepsin, Dilantin натриев Sodanton, Difedan, Gidantoinal, Eptoin, Solantoin, Fengidon, Solantil, Gidantal и сътр.

Правила и условия на съхранение

Difenin се отнася към групата на лекарства, които се продават строго по лекарско предписание. Съхраняване на таблетките трябва да бъдат при температура от 5 до 30 ° С срокът на годност - 4 години.