Наркотици антихолинергици

Видео: фармакология. Как да се научите? Просто и ясно

Основни лекарства антихолинергици е атропин, metatsin, скополамин, атропин, amizil, хоматропин, metildiazil.

атропин. Лекарството - бял прах, добре разтворим във вода. Решения му скарата. Използване Ampouled 0.1% разтвор.

Механизмът на действие на лекарства антихолинергици се намира главно в способността да се прекъсне провеждането на възбуждане в М-холин-реактивни системи периферни. По-малко изразен ефект върху холинергично синапси има CNS. Действието се изразява в клинични дози повишени пулс (намаляване на вагуса инхибиторен ефект върху сърцето), бронхиектазии или отстраняване broncho- и ларингоспазъм, червата спазъм и други вътрешни органи, намаляване на чревната подвижност (намаляване на мускулния тонус гладка). Инхибира отделянето на храносмилателната, слюнчените, потните жлези, очите се разширяват леко повишава вътреочното налягане. Централният действието на атропин се проявява в определен възбуждане на дихателния център. В свръхдоза маркирани възбуда, безпокойство, делириум, объркване, потискане на дишането, внезапно тахикардия.

антихолинергични лекарства имат важен компонент от пациентите медицински обучение преди хирургия: Блокиране на блуждаещия нерв рефлекси на сърцето, и предупреждава бронхо-ларингоспазъм, намалява секрецията на слюнчените, трахеобронхиалното дърво. Ефект продължава 2 часа, така че, с изключение на медицински препарат, атропин използва за намаляване вагуса рефлекс оттегляне бронхоспазъм и намаляване секреция. Преди прилагане на неостигмин Необходимо е също така да се предотврати внасянето на атропин повишено слюноотделяне и брадикардия. Атропин се инжектира подкожно 40 минути, интрамускулно - 20 минути, интравенозно - 2 минути преди началото на операцията. Атропин прилага в 0,3-1 мг.

metacin. Това лекарство антихолинергични главно блокове периферна holino- М-струен система. Централна действие metatsina по-слаб от атропин. Предимство над атропин е, че много по-силни metatsin блокира отделянето на слюнка, бронхиални жлези, много по-силен отпуска бронхиалните тръби, блокове вагални рефлекси, но е по-слабо изразена тахикардия и почти никакъв ефект върху учениците. Всички модели на кръвното налягане и промяна дишане след въвеждането на metatsina не са наблюдавани. След въвеждането на metatsina пациентите почти не изпитват дискомфорт, които са доста често след атропин (усещане за топлина и зачервяване на лицето, леко замайване, слабост). Metacin прилага подкожно, интрамускулно, интравенозно. В интрамускулно работи обикновено започва в 10-12 минути и достига своя максимум след 45-60 минути и завършва след около 3 часа. Когато се прилага интравенозно metatsina действие започва след 3 минути, максимален ефект настъпва 8-12 минути протоколист действие завършва след около половин час. Приложение е показано в случаите подобен атропин, където metacin по-удобно да се използва, тъй като такива странични ефекти, като мидриаза, тахикардия, неприятно чувство при прилагане на антихолинергично лекарство са по-слабо изразени.

Видео: Synapse

METILDIAZIL (ЙОМ-275). Това лекарство упражнява антихолинергично главно централната holinoliticheskoe ефект. Предизвиква седация, апатия, леко замайване, чувство на тежест в крайниците. При някои пациенти след прилагане на лекарството дойде сънливостта, а дори и на сън. По-голямата част от пациентите, под влияние на metildiazila пулс и кръвно налягане, не са се променили, а в някои има леко брадикардия, спадане на налягането от 10 мм живачен стълб. Чл. Metildiazil не намалява секрецията на лигавиците. Прилага интравенозно, подкожно и интрамускулно. Физически силен възрастни пациенти обикновено се прилагат подкожно, интрамускулно, 0.07-0.08 мг / кг. В крехки и възрастни пациенти, дозата се намалява до 0,05 мг / кг. Обикновено, когато се прилага подкожно metildiazila действие започва 5 минути максимум настъпва след 15 минути и завършва чрез действието на 2 часа. препарати лекарствени могат да бъдат използвани с атропин и аналгетици като успокоително.

скополамин. Синоним: хиоскрин. Химически, това лекарство е антихолинергично атропин близо до там скопин етер и тропическа киселина. Блокове периферна М-холин-струен система, централната holinoliticheskoe ефектът му е по-силно изразено от тази на атропин. Като основен антихолинергично лекарство, скополамин отслабва вагални рефлекси, значително намалява отделянето на пот, слюнка, бронхиална и други жлези. Но на сърдечната функция, бронхиалната гладка мускулатура, червата действа по-слаба атропин. Това причинява инхибиране на мозъчната кора, която се проявява в лек хипнотичен, успокояващо и седативен ефект. В допълнение, той предизвиква амнезия. Силна от атропин стимулира дихателния център. Чувствителността на пациентите да скополамин много вариабилност. Предозирането се проявява в остър тахикардия, спадане на кръвното налягане, възбуда, халюцинации. Скополамин се използва като атропин, в комбинация с лекарства аналгетици. Когато се прилага подкожно максимум настъпва след 15 минути и трае в продължение на 3 часа. Чрез интрамускулно, интравенозно инжектиране ефект настъпва по-бързо. Той стимулира дишането, така че често се предписва морфин или promedolom че забавят дишането.

Това предполага няколко смеси от скополамин с аналгетици и други вещества:

Киршнерова смес (skofedol), която включва скополамин 0,0005 грама, 0.01 грама eykodala, efetonina 0,025 грама на 1 мл вода. Eykodal - аналгетик тип морфин и efetonin - антидот скополамин;

Zakharyin смес (скополамин - кофеин - морфин), която включва 0.0005 грама скополамин, 0,2 грама кофеин и морфин 0.015 грама в 1 мл вода;

Видео: Разполага с продължително действие антихолинергици при лечението на бронхиална астма

сместа и скополамин promedola (eskadol): 0.0005 грама на скополамин, промедол 0.01 гр, ефедрин 0,025 грама на 1 мл вода. Обикновено, за 1 час преди операцията се прилага подкожно 1 мл смес понякога се въвежда в продължение на 20 минути повече ml- 1 обикновено се появява при всички пациенти седация, сън. rterialnoe налягане след прилагане на такава смес е непроменен или слабо povyshaetsya- понякога няколко ускори дъх. Обикновено, действието на тази смес продължава 3 часа след операцията при пациенти има ретроградна амнезия, сън вторичен, без болка.

amizil. Тя включва препарати от антихолинергично, действащ главно в централните синапси. Има антихистаминова, спазмолитично действие, блокиране на блуждаещия нерв възбуждане, намалява секрецията на жлезите. Няколко засилва действието на барбитурати, аналгетици и локални анестетици, значително инхибира кашлица рефлекс. Подобно на атропин антихолинергичният лекарството причинява повишена сърдечна честота, сухота в устата, се простира на учениците. Може да се използва в премедикация преди операцията с хлорпромазин, барбитурати са развълнувани, неспокойни пациенти за облекчаване на кашлица преди операцията. Назначен за подобряване на съня и общото мир.

gomatropin. Химическа и фармакодинамичните свойства на това лекарство е антихолинергично подобно на атропин, но е много по-малко активен. В повечето случаи се прилага в офталмологията.