Колостомия

Видео: колостомия

Получаване на изкуствен фекален фистула (colostomia). В ежедневната практика, термините "колостомия" и "Получаване на неестествено ануса" (anuspraeter Naturalis), това означава, нарязване на дебелото черво и формиращи отвори, през който се простира навън изч. Колостомия дупка се нарича на дебелото черво, чрез който от външната страна получава само част от изпражненията, а останалата част, както и преди, се извършва в дебелото черво, който се намира по-долу. Неестествено ануса - откриването на дебелото черво, през които излиза на съдържанието на червата. Колостомия може да се извършва върху всяка част на дебелото черво, която е достатъчно подвижен така разграничение tsekostomiyu, transverzostomiyu, sigmoidostoma.

Видео: Видове стомия. Какво е колостомия, илеостомия, urostomy.

Показания за колостомия: Нараняване на дебелото черво, остра чревна обструкция, некроза или перфорация на стената на дебелото черво, където резекция не е възможно, състоянието след резекция на дебелото черво, хирургът не е достатъчно сигурни в силата на анастомоза (например, ниско разположена анастомоза, резекция на дебелото черво при продължително свиване на своята лумен) язвен колит, неработно злокачествен тумор, оклузивни лумен, или като предишния етап резекция на дебелото черво.

колостомия уреди

Ръбовете на разреза на перитонеума поемат Mikulicz скоби и зашити непрекъснат хирургически конци за зашиване на кожата ръбове. Чрез рана затягане на желаната област на дебелото черво, се поставя така, че свободно мускулна лентата преминава по надлъжната ос на раната. Червата се зашива към париеталните перитонеума първите четири серо-мускулни конците капрон. Тогава между тях налагат допълнителни шевове с дължина на шева на 4-5 мм. Lumen желателно намаляване след 1-2 дни, когато се образува слят между париетална перитонеума и висцерална перитонеума, т. Е. се изолира коремната кухина. След образуването на тръбния колостомия свободно надолу мускул определят лента чантата диаметър шев на 1 см. В центъра му се прави дупка със скалпел, потопен в него гумена тръба, която по-нататък се фиксира възлова шев на чревната стена. Около част на тръбата стърчаща от стената на червата, в областта на мускулна лента серо-мускулна шевове е създаден дължина 4 см канал (подобни на гастростомия по метод Witzel).

Видео: колостомия 2

При формиране gubovidnoy колостомия 1-2 дни напречно разчленени чревната стена, краищата на лигавицата е фиксиран възлови kapron конци за кожата. На формира фистулата наложи инконтиненция чанта. Кожата около фистула покрит с филмообразуващ течност.

Образуването на колостомия Maidla

Операция Техника. Перитонеума нарязани между две пинсети и изтеглят контура на сигмоидния колон. Според него през отвора в мезентериума на притежателя на тел, която е фиксирана към скобата. Париетален перитонеум се зашива към кожата с прекъснати шевове Capron.

За създаване на "шпорите" похитител и в резултат на червата вериги за 4 см пришити възлови серо-мускулна конци Capron, създавайки по този начин пушка черво.

Видео: Как да лепило Koloplast колостомия торби. Грижа за колостомия.

Премахване на червата на притежателя марля зашива възлови серо-мускулна конци Capron да париеталната перитонеума. Два дни по-късно изведени отворен цикъл в напречна посока без да пресичат на задната стена. С тази форма два отвора: проксимален отвор служи за отстраняване на изпражненията и дисталния - за подаване на лекарство към тумора и екскрецията на неговите продукти от разпада. Ръбовете на разрезът се зашива kapron прекъснати шевове на кожата.