Възпалено гърло при деца

Възпалено гърло при деца или остър тонзилит - възпаление на сливиците.

причини

Най-често възпалено гърло при деца се причинява от патогенни стрептококи (Str. Piogenes), Moraxella (М. cataralis), lalochkoy Pfeiffer и рядко стафилококи (St. ауреус), Neisseria (Н. Flavis), условни patogennymi микроби (Е. коли, Klebsiella) , гъбички (Candida). Тя се отнася до остри инфекциозни заболявания, но често провокирани от настинки - обща охлаждане дете. Болестни патогени, предадена от въздуха капчици, с контакт с храни.

Разграничаване син език, фоликуларен, lacunary и руо-некротичен форма на ангина (остър тонзилит).

симптоми

Общи клинични симптоми на болки в гърлото при деца: болка гърлото, увеличаване на регионалната (paratonsillar) лимфни възли, гнойни нападения над сливиците, интоксикация, която се проявява с повишена температура, летаргия, слабост деца. Големината на треска, размера на лимфните възли и тежестта на болката, е пропорционална на тежестта на заболяването и неговата клинична форма. Простудни болки в гърлото, много трудно за диференциалната диагноза трябва да се възлага на изтрити форма на заболяването, когато това не е основният симптом - гноен плака върху фаринкса сливиците. Тонзилит приходите обикновено са леки до умерени и рядко образуват лакунарен - обикновено в умерена или тежка, Мъртвата - в тежка форма. Най-честото усложнение на възпаление на сливиците е перитонзиларен абсцес.

Когато ангина при децата като такива няма плака, който се вижда гноен изроди лимфоидни фоликули, които са част от амигдалата, като жълтеникави кръгови формации под епител. Изглежда, че те имитират наслагването върху лигавицата на сливиците. Можете да намерите малки вдлъбнатини, заобиколени от венец с отпадъци епител формира след спонтанен отворен гнойни фоликул. Като цяло се отнася до лека до умерена тежест на формата на заболяването.

С lacunary ангина наблюдавани при деца течен или кремообразен гной, разположен предимно в естествени сливици вдлъбнатини (празнини). Ролка филм на фибрина може да се намира на повърхността на изпъкналите части, но тези атаки могат лесно да бъдат отстранени с помощта на шпатула или отстранява след енергично гаргара. След промиване гнойни наслагвания на амигдалата може да бъде открит и гнойни фоликули. Последните две стопанства се характеризират с това, че покритието е винаги ограничена до сливиците.

Когато некротична тонзилит при деца некроза (лигавица ерозия на бяло-жълт цвят поради утаеният фибрина) могат да бъдат открити и от сливиците - предната и задната носа, увулата, мекото небце). Винаги работи усилено.

Така нареченият "фалшива мъгляв ангина" обикновено се причинява от стафилококи, тя се развива на фона на инфекциозна мононуклеоза, левкемия, агранулоцитоза. Клиниката разполага дисонанс между значителните промени в гърлото и лека интоксикация, лека болезненост при преглъщане, залепена на палпация на лимфните възли. Това възпаление на сливиците е най-подобна на гърлото на дифтерия.

Candida наслагване на сливиците с гъбична ангина при децата има светло бял цвят и евтин външен вид, лесно могат да бъдат отстранени с помощта на шпатула под тях разкри леко зачервяване на лигавицата. Реакция на регионалните лимфни възли и нежност при палпация там. Характерно за деца по време на първите месеци от живота.

Редки етиологичен вариантна ангина обикновено се появяват при деца отслабени, с присъствието на имунодефицит. Точна диагноза е възможно само с бактериологично потвърждение.

При идентифициране на пациент с ангина на мястото на първия ден от засяването трябва да слуз от гърлото и носа (отделно), ако е необходимо, на микрофлора, която се изисква преди лечение с антибиотици.

Видео: възпалено гърло при децата - един рационален избор на терапия.

лечение

Необходими лечение на ангина при деца антибиотици (макролиди, пеницилини, цефалоспорини за поглъщане - Zinnat, dedeks) в средните терапевтични дози от 10 дни, допълнени изплакване или напояване орофарингеални антисептици (разтвор furatsillina 1: 5000, отвари и инфузии на градински чай, лайка, невен) ,

Лекарствата избор при лечението на бактериална тонзилит при деца на е пеницилин (osper), ампицилин. при алергии тези антибиотици се използват макролиди (rulid, klatsid, Сумамед, еритромицин) или линкозамиди (линкомицин, клиндамицин). Пълното отделяне на средство за ангина лигавица обикновено се постига след десет курс на лечение (азитромицин - 5 дни).

През последните години все повече се използва локално антимикробна - bioparoks (fyuzafyudzhin), наличен като оро-назален спрей (4 инжекции на ден през устата) 5-7 дни.

За да се намали болката в ангина при деца може да се използва за напояване орофаринкса галенови препарати: Ingalipt, kameton, benzdminom (Tantum Верде). За детоксикация прилага перорално в обем от течност от 20-30 мл / кг / дневно под формата на чай, инфузия или отвара експлоататорските растения (липа цветя, бъз, малини), плодови напитки (ягодоплодни и листни френско грозде, малини), плодови компоти.

задача Курсова НСПВС, особено аспирин, се прилага само когато реална заплаха от инфекциозни-алергични усложнения (остра екзацербация на хронично декомпенсирано тонзилит, например). Body топлина отстранен единични дози парацетамол, ибупрофен и нимезулид. Болката е целесъобразно да се намали чрез sebidin таблетки или таблетки за смучене, Strepsils плюс faringopil, Joks, Strepsils, laripront, septolete, Falimint д-р Tice.

Пациенти с патогенни стрептококи (Str. Pyogenes или? -hemolytic група А стрептококи) без да се увеличава antistreptolisin в антибактериално лечение не е необходимо.

Видео: възпалено гърло при деца. възпалено лечение

гледане

Екстракт възстановява се провежда не по-рано от 10 дни от заболяване. След 7-10 дни, мониторинг изследвания на кръв и урина, според свидетелски показания - ЕКГ. За лица болни с бактериална ангина, създадена извънболнична наблюдение в рамките на един месец. След 3 седмици от повторно кръв и урина. При липса на патология (усложнения) детето е заличено от регистъра. В разкриващи усложнения (хроничен тонзилит, кардит, ревматизъм, нефрит), детето се поставя под контрола на ревматолог, а нефролог, УНГ лекар.

Ваксинирането на децата е възможно в рамките на 30 дни след като се възстановява от болки в гърлото.